Schmerzen im Handballen nach Karpaltunnel-OP: Ist das die Narbe?

Von Uli Gutbrod · 9. Oktober 2026 · 2 Minuten Lesezeit

Beim Abstützen auf dem Tisch oder beim Greifen tut der Handballen weh. Die eigentliche Hautlinie sieht vielleicht schon ruhig aus. Nach einer Karpaltunnelspaltung kann ein sogenannter Pillar Pain auftreten: Schmerzen im Bereich der Handballen seitlich des Operationsgebiets. Die amerikanische Gesellschaft für Handchirurgie beschreibt dieses postoperative Beschwerdebild. ^[1]

Trotzdem sollte ein Blogbeitrag nicht entscheiden, dass genau das bei dir vorliegt. Neue Taubheit, zunehmende Schwäche, ausgeprägte Schwellung oder eine Wundveränderung gehören kontrolliert. Auch der zeitliche Verlauf ist wichtig.

Zeige die Stelle mit einem Finger

Liegt der Schmerz direkt auf der Hautnarbe? Oder eher daneben, wenn du Druck auf den Ballen bringst? Tritt er nur bei Belastung auf oder auch nachts? Sind die Beschwerden ähnlich wie vor der Operation oder neu? Diese Unterscheidung hilft beim Nachsorgetermin.

Notiere, was im Alltag nicht geht: eine Flasche öffnen, eine Maus bedienen, den Fahrradlenker halten oder dich aus einem Stuhl hochdrücken. Du musst nicht täglich ausprobieren, ob es mit noch mehr Kraft schon besser geht. Ein gereizter Bereich braucht keine wiederholten Belastungstests.

Die Hand nutzen – innerhalb des vereinbarten Rahmens

Der Aufbau der Belastung richtet sich nach dem Eingriff und der Anweisung der Handchirurgie. Eine Handtherapie kann gegebenenfalls bei Bewegung, empfindlicher Haut und alltagsbezogener Anpassung helfen. Die ASSH erklärt in ihrer Patienteninformation, dass Erholung und Rückkehr zu Tätigkeiten nach Karpaltunneloperation individuell verlaufen. ^[2]

Wenn dir Massage gezeigt wurde, frage ausdrücklich, wo und mit welchem Druck sie stattfinden soll. Eine verheilende Hautlinie und ein druckschmerzhafter Handballen werden nicht zwangsläufig gleich behandelt. Stärkerer Schmerz ist kein Nachweis einer besonders wirksamen Anwendung.

Eine ergonomische Änderung kann bis zur Kontrolle hilfreich sein, etwa das Vermeiden direkten Aufstützens auf die schmerzhafte Stelle. Stimme berufliche Belastungen ab, wenn deine Arbeit wiederholten Druck oder kräftiges Greifen verlangt. Eine andere Computermaus löst nicht jede Ursache, kann aber eine konkrete Belastung verringern.

Wenn es im Verlauf nicht besser wird oder neue Symptome dazukommen, vereinbare eine erneute Kontrolle. Frage nach dem erwartbaren Verlauf für deinen Befund und nach dem Zeitpunkt, an dem weiter untersucht werden sollte. Ein offenes „abwarten“ ohne diesen Rahmen lässt unnötig viele Fragen zurück.

In der ergänzenden Narbenbegleitung würde ich Hautempfindlichkeit, Handballenschmerz und Nervenfunktion getrennt betrachten. Eine angenehmere Berührung ist erfreulich. Sie belegt aber weder, dass der Medianusnerv vollständig erholt ist, noch dass jede Belastung schon wieder passt.